（法人番号又は幼稚園番号　　　　　　　　　）

　　　　　　　補    助    金    請    求    書

　　　　　　金額 　   　　                     円

ただし、令和６年度とうきょう すくわくプログラム推進事業補助金として上記のとおり請求します。

　　　令和７年　　月　　日

　　　　　　法人又は設置者所在地
　　　　　　学校法人又は幼稚園名
　　　　　　理事長又は設置者名　　　　　　　　　　　　　　印
（印鑑証明書の印）　　　

　　　　　殿